Российскими учеными установлено, что воспалительные заболевания околоносовых пазух при обследовании в поликлинике у детей в возрасте до 7-ми лет встречаются в 36,6% случаев. В 50-60% случаев ввиду тяжести состояния может потребоваться госпитализация. Среди всех синуситов особое место занимает фронтит (воспаление лобных придаточных пазух носа). Это заболевание отличается тяжелым течением и склонностью к осложнениям. Нередко оно развивается на фоне других синуситов.
Основной причиной фронтита у детей являются вирусы (в 95% случаев) и бактерии. Хотя заболеть фронтитом можно в любое время года, все же чаще он возникает на фоне сезонного подъема заболеваемости ОРВИ осенью, зимой или ранней весной. Факторами, способствующими развитию фронтита у детей, являются:
переохлаждение организма;
несвоевременное лечение насморка и ОРВИ;
врожденные и приобретенные аномалии строения костей лицевого черепа;
сниженный иммунитет.
Фронтитом болеют как взрослые, так и дети. Но у детей течение заболевания имеет свои особенности.
Фронтит развивается, как правило, у детей 7-ми лет и старше. Это происходит потому, что у маленького ребенка не все пазухи сформированы полноценно. Они растут и развиваются вместе с ребенком. При рождении у детей есть только две придаточные пазухи носа: решетчатая и верхнечелюстная. Лобные и клиновидные пазухи находятся в зачаточном состоянии. До 6—7 лет все околоносовые пазухи развиваются очень медленно. После 6-ти лет происходит их интенсивный рост. Размеров, обычных для взрослого человека, околоносовые пазухи достигают к 12—14 годам. В связи с этим разные виды синуситов могут развиваться в разном возрасте. У детей с 1,5 до 3-х лет преобладает острое воспаление решетчатых пазух (80-90% случаев), от 3-х до 7-ми лет – сочетанное воспаление решетчатых и верхнечелюстных пазух.
Анатомические особенности расположения лобных пазух способствует более тяжелому течению фронтита. Лобные пазухи представляют собой парные полости в виде трехгранных пирамид, располагающиеся в лобной кости. При острых респираторных заболеваниях инфекция через носослезный канал проникает в лобные пазухи, вызывая воспаление. В результате отека этот канал перекрывается, из-за чего блокируется отток слизистого содержимого из пазух. Развивается фронтит.
Фронтит можно заподозрить, если ребенок жалуется на сильную головную боль на фоне ОРВИ, преимущественно в области лба. У малыша меняется настроение, появляются капризность, раздражительность. Ребенок теряет интерес к играм, а более старшие дети не могут сосредоточиться на учебе.
Часто заболевание сопровождается повышением температуры и заложенностью носа. Выделения из носа наблюдаются не всегда, поскольку может отмечаться блокада пазух. Если же они имеются, желтый цвет отделяемого не всегда говорит о бактериальной природе заболевания.
Прежде всего, нужно понимать, что и гайморит, и фронтит — это воспаление придаточных пазух носа. Фронтит отличается от гайморита локализацией воспалительного процесса и характером болевых ощущений. При фронтите порC